שו"ת הלכתי
כל זוג עובר חוויה שונה, בתנאים שונים, ונמצא במצב פיזי ונפשי שונה.
לפיכך, יש קושי מובנה בפרסום תשובות לשאלות הלכתיות בנושאי פוריות. במקרים רבים, פסיקה אישית תהיה מקלה יותר, ומותאמת יותר לשואל מתשובות פומביות שניתן למצוא באינטרנט.
למרות הקשיים, אנו מנסים לתת כאן תשובות לשאלות הלכתיות נפוצות בענייני פוריות.
ניתן גם להפנות שאלות אישיות לרבנים המסייעים לאתר "פרו ורבו" בעמוד "שאל את הרב".
התשובות ניתנו ע"י הרב דוד ביגמן, הרב בני לאו והרבנית נעה לאו.
"עקרות הלכתית"
• מה עושים כאשר הביוץ קודם לטבילה? האם יש פתרון הלכתי שיכול למנוע התערבות הורמונאלית?
במצב זה יש לברר היטב את הנתונים הפיזיולוגיים והרפואיים של האישה. מתי בדיוק חל הביוץ? האם בכל חודש באותו זמן? כמה ימים נמשך דימום הוסת?
כמו כן חשוב לעבור בדיקה רפואית כדי לוודא שאין בעיות אחרות שבגללן הביוץ מקדים.
לאחר הבירור הרפואי יש לבדוק האם האישה מבצעת את ההלכה באופן נכון או שהיא מחמירה על עצמה ללא צורך. בהנחיית רב או יועצת הלכה אפשר לברר מתי וכיצד היא עושה בדיקת הפסק טהרה ובדיקות שבעה נקיים, ולהנחות אותה לעשותם נכון וללא עיכובים מיותרים.
כמו כן, בהתאם לאורך הדימום ניתן גם לקצר את זמן ההמתנה עד תחילת ספירת שבעה נקיים, גם דבר זה צריך לעשות בהנחיית רב או יועצת.
אם לאחר כל זאת הבעיה עדיין עומדת בעינה, ישנם מספר פתרונות:
פתרונות רפואיים:
1) לקיחת הורמונים – אפשרויות שונות, בהתאם להמלצת הרופא.
2) הזרעה מלאכותית (IUI) בזמן הביוץ.
פתרונות הלכתיים:
1) הצעת הרב ביגמן – טבילה ביום השביעי בבוקר (עיינו במאמרו)
2) פתרונות נוספים בהתייעצות אישית עם רב.
דימום בעקבות טיפול:
• האם דימומים/כתמים לאחר טיפול הזרעה (IUI) או לאחר בדיקות (לדוג' צילום רחם) אוסרים?
בדרך כלל הכתמים האלה אינם אוסרים, בגלל אחת משתי סיבות:
1) או שמקורם אינו ברחם אלא בצואר הרחם מבחוץ או מהנרתיק, כתוצאה מהשימוש במכשירים בזמן הטיפול
2) או שמקורם בפצע בתוך הרחם שנוצר בזמן הטיפול.
יחד עם זאת חשוב לברר עם הרופא מה בדיוק נעשה, האם היתה כניסה לרחם או לא, ואם היתה – מהו גודלו של המכשיר שהוכנס ואז לפנות לקבלת תשובה מדויקת יותר. בכל מקרה מומלץ לאישה ללבוש תחתונית או תחתון צבעוני בימים שאחרי הטיפול.
הוצאת זרע במסגרת טיפולי פוריות:
• האם מותרת הוצאת זרע לצורך בדיקות (בירור אי-פריון אצל הגבר) ולצורך טיפול (IUI/IVF)?
• הרופאים ממליצים על הימנעות מהוצאת זרע למשך 2-5 ימים לקבלת איכות זרע מירבית. האם מותר להוציא זרע כ-5 ימים לפני הטיפול (שלא במסגרת יחסי אישות, שכן חל לפני מועד הטבילה), בכדי לשפר את איכותו?
כל הוצאת זרע הנעשית לפי הנחיית הרופא במטרה להביא להריון ולקיום מצוות פרו ורבו, מותרת.
טיפול לפני מועד הטבילה:
• כיצד לנהוג כאשר המועד לטיפול הזרעה או הפריה חוץ גופית חל לפני יום הטבילה?
ניתן לבצע את הטיפול. לצורך הטיפול אין צורך בטבילה. אם האישה מאד מעונינת לטבול כדי שההפריה "תעשה בטהרה", היא יכולה לטבול ללא ברכה ערב לפני הטיפול, אך אין טבילה זו מטהרת אותה לבעלה, ולחזור ולטבול עם ברכה בסוף שבעה נקיים.
טיפולי פוריות בשבת:
• האם מותר לבצע בדיקות (אולטראסאונד / דם) ו/או טיפולי פוריות בשבת וחג?
בעיקרון אין בטיפולי פוריות פיקוח נפש ועל כן אין היתר לחילול שבת לצורך כך. אם ניתן לבצע את הטיפול ללא חילול שבת – מותר (רופא לא יהודי, מרחק הליכה ללא נסיעה וכד').
צומות:
• האם נשים העוברות טיפולי פוריות צריכות לצום? האם יש הבדל בין ט' באב ויו"כ ליתר הצומות?
לגבי ט' באב – חשוב להשמע להוראות הרופא ובמידה ויש סיכון בצום אין צורך לצום כלל.
לגבי יום כיפור – אם אין בצום סיכון לאישה עצמה, יש לצום כרגיל.
